Lasers
LASER σημαίνει ουσιαστικά ενισχυμένο φως, το οποίο έχει σταθερό και μοναδικό χρώμα, ορατό ή αόρατο. Μέσα σε κάθε σύστημα LASER, υπάρχει ένα ειδικό υλικό που καθορίζει το χρώμα του φωτός που παράγεται. Το υλικό αυτό διεγείρεται κατάλληλα, έτσι ώστε να παράγει ενισχυμένο φως, που στην συνέχεια εκπέμπεται ελεγχόμενα στο δέρμα, συνήθως μέσα από οπτικές ίνες. Η εκπομπή του φωτός είναι συνεχόμενη ή με παλμούς ρυθμιζόμενης διάρκειας.
Σημασία στις εφαρμογές, έχει το χρώμα του LASER και άλλες παράμετροι, όπως η ένταση και το μέγεθος της δέσμης του φωτός, καθώς και η διάρκεια των παλμών. Τα σύγχρονα συστήματα είναι εξοπλισμένα και με μηχανισμό που ψύχει το δέρμα, συγχρονισμένα με κάθε παλμό.
Το ενισχυμένο φως του LASER, ανάλογα με το χρώμα και τη ρύθμιση των παραπάνω παραμέτρων, έχει την ιδιότητα να δρα μόνο σε συγκεκριμένους στόχους μέσα στο δέρμα, χωρίς να επηρεάζονται άλλα συστατικά του ή άλλα όργανα, γεγονός που αποτελεί την «επιλεκτική φωτοθερμόλυση». Αυτό επιτυγχάνεται, επειδή τα διάφορα συστατικά του δέρματος απορροφούν περισσότερο ορισμένα χρώματα, ενώ είναι πρακτικά «διαφανή» και ανεπηρέαστα σε άλλα.
Τα διάφορα LASER παίρνουν το όνομά τους από το υλικό που χρησιμοποιεί το καθένα. Έτσι έχουμε για παράδειγμα το LASER Αλεξανδρίτη που παράγει αόρατο (υπέρυθρο) φως και το LASER Χρωστικής που παράγει ορατό (πορτοκαλί) φως.
Τα LASER εφαρμόστηκαν για πρώτη φορά στην Ιατρική, πριν από μισό περίπου αιώνα, από δερματολόγους για την αφαίρεση τατουάζ. Από τότε, η αλματώδης τεχνολογική εξέλιξη, μαζί με την αθροιζόμενη κλινική εμπειρία, έχουν δώσει με τα LASER λύση στις πολλές και αυξανόμενες απαιτήσεις της σύγχρονης Δερματολογίας και Ιατρικής Αισθητικής. Mε την επιλεκτική τους δράση και χωρίς χειρουργική επέμβαση, τα LASER διορθώνουν διάφορα αισθητικά προβλήματα και ατέλειες του δέρματος, αντιστρέφουν τις συνέπειες της γήρανσης και θεραπεύουν πολλά νοσήματα.
Σε κάθε περίπτωση, χρειάζονται διαφορετικά LASER, μόνα ή και σε συνδυασμό μεταξύ τους. Έτσι σήμερα υπάρχουν διαθέσιμα πολλά και εξελιγμένα LASER που μπορούν επίσης να συνδυαστούν από τον δερματολόγο και με άλλες «μη επεμβατικές μεθόδους», για την ολοκληρωμένη και εξατομικευμένη αντιμετώπιση κάθε περίπτωσης.
Η Φωτόλυση είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιει συστήματα που εκπέμπουν έντονο παλμικό φως (Intense Pulse Light / IPL). Το φως αυτό διαφέρει από το LASER, διότι περιέχει ένα ευρύ φάσμα από πολλά ορατά και αόρατα χρώματα. Για να αποκτήσουν μερικές από τις δυνατότητες των LASER, τα συστήματα αυτά χρησιμοποιούν διάφορα φίλτρα που περιορίζουν την ποικιλία των χρωμάτων, ανάλογα με την επιθυμητή εφαρμογή.
Έτσι, το ίδιο σύστημα φωτόλυσης μπορεί να χρησιμοποιείται σε διάφορες εφαρμογές αλλάζοντας κάθε φορά το φίλτρο. Επειδή όμως τα συστήματα αυτά δεν μπορούν να εκπέμψουν φως με το σταθερό και μοναδικό χρώμα του LASER, έχουν λιγότερο επιλεκτική δράση και άρα, μικρότερη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια.
Έχουν βέβαια θέση στην Δερματολογική πρακτική (μόνα ή σε συνδυασμό με LASER), αν και συχνότερα χρησιμοποιούνται σε μη ιατρικά κέντρα αδυνατίσματος και αισθητικής.
Ποιες είναι οι εφαρμογές των Δερματολογικών LASER;
Το φως των LASER δρα σε διάφορους στόχους στο δέρμα, επιτυγχάνοντας την επιλεκτική τους καταστροφή, ενεργοποίηση ή απενεργοποίηση. Έτσι, υπάρχει δυνατότητα για πληθώρα εφαρμογών, οι κυριότερες από τις οποίες περιγράφονται παρακάτω:
Συχνές ερωτήσεις (FAQs)
σχετικά με τα δερματολογικά LASER
Στην Ελληνική και Διεθνή Δερματολογική κοινότητα με τους επίσημους Ιατρικούς φορείς (Ελληνικά – Διεθνή Πανεπιστήμια και Ιατρικές Εταιρείες) καθώς και στην διαρκή Ιατρική ενημέρωση και εκπαίδευση (Συνέδρια, Αρθρογραφία, Βιβλιογραφία και Κλινικές μελέτες), τα LASER έχουν μελετηθεί και καταξιωθεί εδώ και πολλές δεκαετίες σε ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών.
Τα Δερματολογικά LASER εκπέμπουν φως και όχι ιονίζουσα ακτινοβολία, ραδιενέργεια ή ακτίνες X. Έχουν επιλεκτικότητα και έτσι δρουν μόνο εκεί που θέλουμε χωρίς να επηρεάζουν άλλα σημεία του οργανισμού μας. Έτσι, όταν επιλέγονται από έμπειρους Ιατρούς και λαμβάνονται οι κατάλληλες προφυλάξεις (όπως ειδικά προστατευτικά γυαλιά), είναι απολύτως ασφαλή, ακόμα και σε μικρά παιδιά.
Επειδή τα LASER είναι φυσική θεραπευτική επιλογή (χωρίς φάρμακα), μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμα και στην εγκυμοσύνη, αλλά μακριά από την κοιλιά και αφού προηγηθεί ενημέρωση του Μαιευτήρα – Γυναικολόγου.
Στις περισσότερες εφαρμογές υπάρχει μία ελάχιστη ή μέτρια κοκκινίλα που υποχωρεί σε λίγες ώρες ή σπανιότερα μέρες και μπορεί αν χρειάζεται να καλυφθεί με makeup. Μπορούμε άμεσα να επιστρέψουμε στις δραστηριότητές μας αλλά συνήθως χρειάζεται τις πρώτες μέρες να προστατεύουμε τις περιοχές που έγινε η εφαρμογή με τα κατάλληλα αντιηλιακά προϊόντα.
Σε αρκετές εφαρμογές LASER αρκεί μία φορά ενώ σε κάποιες άλλες κρίνεται σκόπιμο να προηγηθεί μία αρχική μικρή συνεδρία με μικρό ή καθόλου κόστος. Έτσι, ο Θεραπευόμενος έχει την ευκαιρία να εξοικειωθεί με την εφαρμογή και τα αποτελέσματα, και ο Ιατρός να βγάλει συμπεράσματα σχετικά με την έκταση του προβλήματος και τις απαιτούμενες συνεδρίες. Η ξεχωριστή χρέωση κάθε εφαρμογής LASER κρίνεται πιο σωστή από την χρέωση εξ αρχής ομάδας (δηλαδή «πακέτου») εφαρμογών.
Η αποτρίχωση με LASER, όταν επιλέγεται από έμπειρους Ιατρούς έχει καλά αποτελέσματα. Δεν μπορούμε να εκτιμήσουμε από την αρχή πόσες ακριβώς συνεδρίες θα χρειαστούν. Αυτό εξαρτάται από το είδος των τριχών, την περιοχή του σώματος, τυχόν ορμονικά προβλήματα και επίσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Μετά από τις πρώτες 1 - 3 συνεδρίες, μπορούμε να έχουμε πληρέστερη ενημέρωση.
Όταν η τριχοφυΐα είναι έντονη σε σημεία όπως μασχάλες, μπικίνι, χέρια, πόδια και πρόσωπο, το αποτέλεσμα φαίνεται ακόμα και από τις πρώτες 1 – 3 συνεδρίες. Επιτυγχάνεται γρήγορη μείωση του αριθμού των τριχών, που γίνονται λεπτότερες και αραιώνουν. Το μεσοδιάστημα ανάμεσα στις εφαρμογές εξαρτάται από τον κύκλο των τριχοθυλακίων, ανάλογα θεραπευόμενη περιοχή. Ποικίλει από 1 – 3 ή περισσότερους μήνες και είναι μικρότερο στο πρόσωπο και μεγαλύτερο στις άλλες περιοχές. Καθώς το LASER καταστρέφει διαδοχικά τις γενιές των τριχοθυλακίων, οι επόμενες εφαρμογές LASER απέχουν χρονικά όλο και περισσότερο η μία από την άλλη επιτυγχάνοντας έτσι σταδιακή λύση του προβλήματος. Όταν υπάρχουν λεπτότερες τρίχες, η βελτίωση έρχεται αργότερα και στην αρχή χρειάζονται πιο συχνές εφαρμογές, οπότε και η χρέωση πρέπει να είναι μικρότερη.
Σε κάποιες περιπτώσεις όπως είναι το πολύ λεπτό χνούδι στο πρόσωπο, πρέπει να ενημερώνεται η θεραπευόμενη ότι υπάρχει περίπτωση ενεργοποίησής του και να αποφεύγεται η αποτρίχωση στα σημεία αυτά. Επίσης το LASER δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τις τελείως άσπρες τρίχες, για τις οποίες εφαρμόζεται ηλεκτρόλυση από τον Δερματολόγο.
Όταν η LASER αποτρίχωση γίνεται με τις σωστές ιατρικές ενδείξεις, δεν έχουμε επιδείνωση της τριχοφυΐας με την διακοπή των εφαρμογών και η αραίωση και λέπτυνση που πετύχαμε παραμένει σε σημαντικό βαθμό. Έτσι το αποτέλεσμα δεν χάνεται και μπορούμε μελλοντικά, αν και οπότε θέλουμε να συνεχίσουμε.
Σήμερα διαθέτουμε LASER αποτρίχωσης ακόμα και για το σκούρο ή μαυρισμένο δέρμα. Ο Δερματολόγος σε κάθε περίπτωση μπορεί να επιλέξει διαφορετικό LASER, με στόχο την μέγιστη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Άρα δεν χρειάζεται να σταματήσουν οι συνεδρίες ούτε οι διακοπές μας, αρκεί τις πρώτες μέρες να προστατεύουμε τις περιοχές που έγινε η εφαρμογή με τα κατάλληλα αντιηλιακά προϊόντα. Βέβαια τις περισσότερες φορές, μπορεί να προγραμματίζεται μία εφαρμογή στην αρχή του καλοκαιριού και έτσι να μην χρειάζεται άλλη συνεδρία μέχρι το φθινόπωρο
Στην αποτρίχωση αν έχουν προηγηθεί μέθοδοι όπως κερί ή χαλάουα, καλό είναι να περάσει ένα χρονικό διάστημα πριν το LASER έτσι ώστε να καταστρέψει περισσότερα τριχοθυλάκια και να είναι περισσότερο αποτελεσματικό.
Σε μερικές άλλες εφαρμογές μπορεί να χρειαστεί να ασπρίσει το δέρμα που έχει μαυρίσει από τον ήλιο ή να γίνει προετοιμασία με ειδικές κρέμες που θα συστήσει ο Δερματολόγος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συνεδρία κρατάει μερικά λεπτά και υπάρχει μία μικρή ενόχληση που ποικίλλει ανάλογα με την εφαρμογή και την περιοχή του σώματος. Ο Δερματολόγος μπορεί να συστήσει όταν χρειάζεται την εφαρμογή αναισθητικής κρέμας πριν την εφαρμογή. Επίσης τα εξελιγμένα και επιλεκτικά LASER με συγχρονισμένο σύστημα ψύξεως περιορίζουν στο ελάχιστο την ενόχληση αυτή και τον χρόνο που χρειάζεται η θεραπεία.
Είναι γεγονός ότι ολοένα και περισσότερες συσκευές LASER και Φωτόλυσης χρησιμοποιούνται σήμερα στην Δερματολογία και την Αισθητική, για κάλυψη των αυξανόμενων απαιτήσεων. Όχι σπάνια για διαφημιστικούς και εμπορικούς σκοπούς, οι δυνατότητες των συσκευών αυτών υπερεκτιμώνται και μπορεί να υπάρχει παραπληροφόρηση.
Τα διάφορα αισθητικά προβλήματα όπως για παράδειγμα η έντονη τριχοφυΐα σε μία γυναίκα, μπορεί να χρειάζονται εκτός από LASER και περαιτέρω Δερματολογική εξέταση. Κρίνεται πιο σωστό Δερματολόγοι ή Πλαστικοί Χειρουργοί με εμπειρία στα Δερματολογικά LASER να αναλαμβάνουν σε κάθε περίπτωση την διάγνωση, ενημέρωση και επιλογή της κατάλληλης αντιμετώπισης.
Το σημαντικότερο είναι η σχέση εμπιστοσύνης ανάμεσα στην υποψήφια ή τον υποψήφιο για εφαρμογή LASER και τον Ιατρό που θα αναλάβει τα παραπάνω. Θα πρέπει να απαντηθούν στο βαθμό που είναι εφικτό όλες οι απορίες και να γίνει συζήτηση και ειλικρινής ενημέρωση για τις φορές που θα χρειαστούν, τα αναμενόμενα αποτελέσματα σε σχέση με τις προσδοκίες και το κόστος. Επίσης είναι χρέος του Ιατρού να ενημερώσει τον ενδιαφερόμενο για όλες τις εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές και όταν πρέπει να τον αποτρέψει από περιττές εφαρμογές LASER ή άλλες κοσμητικές παρεμβάσεις.
